O diagn\u00f3stico de endometriose em mulheres que planejam engravidar gera um dilema frequente: submeter-se a uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica ou priorizar a tentativa de gesta\u00e7\u00e3o? N\u00e3o existe uma resposta \u00fanica, j\u00e1 que a conduta depende de uma an\u00e1lise minuciosa que envolve a localiza\u00e7\u00e3o das les\u00f5es, a idade da paciente, a reserva ovariana e a sa\u00fade reprodutiva do casal.<\/p>\n
A indica\u00e7\u00e3o da cirurgia varia conforme a gravidade do quadro. Em casos de endometriose leve ou moderada, a videolaparoscopia pode ser uma op\u00e7\u00e3o para remover les\u00f5es e favorecer a concep\u00e7\u00e3o natural, conforme diretrizes da Sociedade Europeia de Reprodu\u00e7\u00e3o Humana e Embriologia (ESHRE). J\u00e1 na endometriose profunda, que afeta \u00f3rg\u00e3os como bexiga e intestino, a cirurgia foca no al\u00edvio de sintomas severos, embora n\u00e3o haja consenso cient\u00edfico de que a retirada das les\u00f5es garanta, por si s\u00f3, um aumento nas taxas de gravidez.<\/p>\n
A presen\u00e7a de cistos nos ov\u00e1rios, conhecidos como endometriomas, exige cautela redobrada dos especialistas. “A cirurgia para retirar o endometrioma exige cuidado extremo e t\u00e9cnica refinada. O uso inadequado de energia ou a tra\u00e7\u00e3o excessiva podem remover tecido ovariano saud\u00e1vel junto com a c\u00e1psula do cisto, reduzindo ainda mais a reserva da paciente”, alerta Tiago Castilho, cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico com atua\u00e7\u00e3o em cirurgia ginecol\u00f3gica e cirurgia de endometriose profunda.<\/p>\n
Para pacientes com sintomas leves e sem altera\u00e7\u00f5es anat\u00f4micas cr\u00edticas, tentar a gesta\u00e7\u00e3o antes de qualquer procedimento pode ser uma estrat\u00e9gia v\u00e1lida. Esse planejamento deve ser acompanhado por um especialista em reprodu\u00e7\u00e3o humana, que avaliar\u00e1 a necessidade de recorrer a m\u00e9todos como a fertiliza\u00e7\u00e3o in vitro (FIV) ou a insemina\u00e7\u00e3o artificial, sempre considerando o fator masculino e o hist\u00f3rico cl\u00ednico da mulher.<\/p>\n
Al\u00e9m da extens\u00e3o da doen\u00e7a, a decis\u00e3o m\u00e9dica \u00e9 pautada por pilares fundamentais, como a idade da paciente, a reserva ovariana estimada por exames, a intensidade da dor e o hist\u00f3rico de tratamentos anteriores. Em casos cir\u00fargicos, o \u00cdndice de Fertilidade da Endometriose (EFI) \u00e9 uma ferramenta \u00fatil para estimar as probabilidades de sucesso ap\u00f3s a interven\u00e7\u00e3o, embora n\u00e3o seja uma garantia absoluta de concep\u00e7\u00e3o. O atendimento especializado, realizado em centros como os de Maring\u00e1 e regi\u00e3o, permite um acompanhamento estruturado para cada perfil de paciente.<\/p>\n
Por Reda\u00e7\u00e3o Acontece<\/p>\n
Cr\u00e9ditos da imagem: Divulga\u00e7\u00e3o\/Banco de Imagens<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Entenda os crit\u00e9rios cl\u00ednicos para decidir entre o procedimento cir\u00fargico ou o in\u00edcio imediato de tratamentos para fertilidade.<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":48594,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-48591","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-parana"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48591","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=48591"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48591\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":48595,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/48591\/revisions\/48595"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/48594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=48591"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=48591"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/acontecenafronteira.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=48591"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}